Health Professional - Nieuws - 19-11-2008:

Nieuw Brits onderzoek naar probiotica als diarree-preventie
Beintema, Nienke

Een samenwerkingsverband tussen vijf Britse ziekenhuizen gaat onderzoek doen naar het effect van verschillende probioticastammen op antibiotica-gerelateerde diarree, waaronder diarree veroorzaakt door Clostridium difficile.

Het project, dat tot 2011 zal lopen, wordt gefinancierd door het Britse National Institute of Health Research. Het betreft een gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde trial in vijf Britse ziekenhuizen.
"Er zijn redelijke aanwijzingen dat probiotica kunnen helpen bij het voorkómen van antibiotica-gerelateerde diarree," reageert hoofdonderzoeker Stephen Allen van Swansea University’s School of Medicine per e-mail. "Er is echter nog onvoldoende bewijs dat een probiotische aanpak geschikt is voor de klinische praktijk, ook wat betreft de kosten-batenverhouding. We hopen dat onze studie daar verandering in zal brengen."

Ouderen
Antibiotica verstoren de natuurlijke balans van bacteriën in de darmen, waardoor ziekteverwekkers, zoals C. difficile, meer vat op de patiënt kunnen krijgen. Antibiotica-gerelateerde diarree, zo merkt Allen op, is geen serieuze aandoening, maar toch zeer pijnlijk en lastig voor oudere mensen, van wie de mobiliteit vaak beperkt is. "Wij richten ons vooral op C. difficile, omdat dit een algemene en mogelijk gevaarlijke ziekteverwekker is die ernstige diarree kan veroorzaken, en zelfs dodelijk kan zijn."
Ongeveer eenderde van alle ouderen die in het ziekenhuis worden opgenomen, krijgt antibiotica. Eenvijfde van hen, oftewel 6% van alle oudere ziekenhuispatiënten, krijgt daardoor diarree. Diarree vertraagt het herstelproces, waardoor de kosten van de ziekenhuisbehandeling flink kunnen oplopen. Een infectie met C. difficile kost al gauw zo’n € 5000 extra, volgens Britse schattingen.
Het samenwerkingsverband richt zich op vier probioticastammen van menselijke oorsprong: twee stammen van Lactobacillus acidophilus, een van Bifidobacterium bifidum en een van B.lactis. De probiotica zullen worden toegediend als poeder in capsules die ieder zo’n 60 miljard bacteriën bevatten.
"Er zijn sterke aanwijzigingen dat deze organismen effectief zijn tegen C. difficile," vertelt Allen. "Wij denken dat toediening van meerdere stammen, met een groot aantal bacteriën, het meest effectief zal zijn in het voorkómen van antibiotica-gerelateerde diarree, waaronder C. difficile-diarree."

Meer informatie:
Persbericht van Swansea University