Inflammatoire darmziekten en pouchitis

Bij inflammatoire darmziekten (IBD) is er sprake van een chronische ontsteking in de darm. De incidentie van inflammatoire darmziekten wordt in Nederland geschat op 5,37 per 1.000 mannen en 5,69 per 1.000 vrouwen (RIVM, 2007). Deze getallen zijn vergelijkbaar met de incidentie van bijvoorbeeld borstkanker.
De belangrijkste inflammatoire darmziekten zijn de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. De ziekte van Crohn kan optreden in het hele maag-darmkanaal, maar meestal komen de ontstekingen voor in het onderste gedeelte van de dunne darm en/of in de dikke darm. Mensen met de ziekte van Crohn hebben last van diarree, buikpijn, algehele malaise en gewichtsverlies. Bij colitis ulcerosa komen de ontstekingen alleen voor in de dikke darm en/of endeldarm. Kenmerkende symptomen voor colitis ulcerosa zijn diarree (met of zonder bloedverlies) of gewone ontlasting met bloed, pus en slijm. Patiënten hebben ook vaak last van loze aandrang, anale krampen en buikkrampen en ze kunnen de ontlasting moeilijk ophouden. IBD is niet alleen een ziekte van de darmen; ook gewrichtsontstekingen en galwegontstekingen kunnen voorkomen en dan leiden tot ernstige complicaties.
IBD verloopt in fasen van sterke ziekteactiviteit en perioden waarin de ziekte in remissie is. Probiotica zijn niet in staat om actieve ziekte van Crohn of colitis ulcerosa in remissie te krijgen. Wel zijn er enige aanwijzingen dat de remissieperiode verlengd kan worden door het gebruik van probiotica.

Bij een chronische ontsteking aan de darm en ook bij patiënten met darmkanker is chirurgische verwijdering van de dikke darm soms noodzakelijk. Bij sommige patiënten wordt dan van een deel van de dunne darm een reservoir gemaakt dat de dikke darm vervangt, de zogenoemde pouch. Een veelvoorkomende complicatie van deze ingreep is een regelmatige terugkerende ontsteking van dit reservoir, oftewel pouchitis. Probiotica kunnen een rol spelen bij het voorkomen en/of behandelen van deze ontsteking.

Lees verder over de rol van probiotica bij:
Ziekte van Crohn en colitis ulcerosa »
Pouchitis »


«Terug